Algoritmus pro použití dezinfekčního roztoku, preventivní opatření a skladování

Mikroskopické škodlivé mikroorganismy jsou často hlavní příčinou šíření infekcí a výskytu poměrně závažných onemocnění. Ke snížení rizika přenosu z nemocného na zdravého člověka se používá celá řada dezinfekčních prostředků, většinou používaných v nemocničních zařízeních. V tomto článku se budeme zabývat možnými typy a metodami prevence a také hovoříme o metodách přípravy chemických sloučenin a bezpečnosti jejich použití..

Funkční účel

Abyste pochopili funkce dezinfekčních prostředků, musíte nejprve zjistit, co to je. Ve většině případů tento termín znamená různé chemické sloučeniny, které jsou navrženy tak, aby ničily patogeny na povrchu, který ošetřují..

Pro stejné účely lze také použít velké koncentrace antimikrobiálních léků pro vnější použití, ale ať už je to jakkoli, cíl pro všechny je stejný - uhasit zaměření infekce a dezinfikovat prostor pro bezpečný pobyt lidí v něm..

Dezinfekční prostředky se většinou používají ve zdravotnických zařízeních, i když se často používají ve školách a školkách, s mírným přizpůsobením složení.

Druhy dezinfekce

V závislosti na konkrétní poloze a úrovni infekce se rozlišuje profylaktická a fokální dezinfekce a ta se dále dělí na současnou a konečnou dezinfekci. Podívejte se blíže na každý druh.

Preventivní

Tato možnost je relevantní pouze jako preventivní opatření k zabránění vzniku nebo šíření choroby. Preventivní dezinfekce by měla být prováděna pravidelně, zejména v oblastech, kde je vysoce zvýšené riziko infekčních ložisek.

Nejprve mluvíme o nemocnicích, klinikách, lékařských poradnách, místech hromadného shromažďování lidí (například nádraží, veřejné latríny, doprava), potravinářských podnicích, školách a předškolních zařízeních.

Kromě toho by na základě povahy činnosti konkrétního předmětu měly preventivní ošetření provádět hospodářské organizace a další podniky, u nichž existuje zvýšené riziko výskytu a šíření patogenů..

Za hlavní metody tohoto typu dezinfekce lze považovat čištění pracovních povrchů a koupelen, praní oděvů, odstraňování různých biologických a chemických odpadů, mytí rukou a nádobí a ty by měly být pravidelně prováděny doma..

Nejlepší je, když jsou všechny tyto ošetření prováděny pomocí baktericidních čisticích prostředků nebo speciálně připravených dezinfekčních prostředků (pokud mluvíme o zvýšeném riziku infekce).

Fokální

Tento typ dezinfekce zahrnuje použití vážnějších prostředků, protože někdy se musíte vypořádat s potvrzeným zaměřením infekce nebo podezření na její šíření. Tato odrůda je často rozdělena na současnou a konečnou.

První se provádí v místnosti s nemocným a druhý zajišťuje dezinfekci po jeho převozu nebo propuštění.

Aktuální

Aktuální dezinfekce - předpoklad ve zdravotnickém zařízení nebo doma, kde je přímým zdrojem infekce (například nemocná osoba). Časté zpracování je typické pro oddělení infekčních chorob nemocnic, operačních sálů, manipulačních místností a laboratoří, jejichž zaměstnanci se denně potýkají s potenciálně nebezpečnými biologickými vzorky..

Hlavním úkolem takové dezinfekce je zabránit šíření patogenních mikroorganismů a jejich kontaktu se zdravými lidmi mimo již existující zaměření.

Mezi nejčastější důvody tohoto typu dezinfekce patří:

• prodloužený pobyt pacienta ve specifické místnosti před hospitalizací;
• léčba pacienta doma až do úplného uzdravení;
• nalezení nositele infekce v nemocnici před vyjmutím z lékárny.

Organizaci dezinfekčních opatření v bytech obvykle provádí zdravotnický pracovník, který identifikoval pacienta, a provádí ji samotná domácnost..

Někdy jsou veškerá organizační opatření přijímána zaměstnanci hygienické a epidemiologické služby, ale je pravděpodobnější, že se to týká zdravotnických zařízení a jednotlivých podniků..

Finále

Tato možnost dezinfekční práce se provádí k čištění místnosti poté, co se v ní nachází pacient nebo jiné infikované objekty..

Stejně jako dříve, hlavním účelem takové léčby je zabránit opětovné infekci odstraněním všech patogenních faktorů..

Závěrečné antiseptické ošetření by mělo být provedeno bezpodmínečně po propuštění, izolaci nebo smrti pacienta, zejména pokud jde o možnost šíření takových hrozných infekcí, jako je mor, cholera, tyfus, malomocenství, psitakóza, záškrtu, plísňové onemocnění vlasů, kůže, nehtů.

Také tento typ dezinfekce nebude o nic méně populární u ohnisek infekčních chorob nebo v případě podezření na virovou hepatitidu, poliomyelitidu, úplavici, akutní střevní infekce atd. V případě nízkorizikových infekčních chorob se provede konečná dezinfekce s ohledem na celkovou epidemiologickou situaci.

Dezinfekční metody

V každém z popsaných případů lze použít vlastní metody eliminace bakterií, které jsou rozděleny na biologickou, chemickou (největší skupina) a fyzikální.

Biologický

V tomto případě je problematika škodlivých mikroorganismů řešena pomocí jiných mikrobů - termofilních nebo antagonistů.

Tato možnost je vhodná pro dezinfekci odpadních vod v zavlažovacích polích, na místech, kde jsou odpadky, odpady, biologické zbytky a kompost.

Používá se hlavně ve veterinární oblasti a v podnicích a prakticky se nevyskytuje v městských podmínkách..

Chemikálie

Tato skupina zahrnuje nejoblíbenější metody dezinfekce území - za použití různých chemických kompozic. Dezinfekční prostředky na jejich bázi ničí bakteriální stěny a viry a neutralizují biologicky toxické látky.

Vysoká frekvence použití této konkrétní metody je způsobena možností použití chemikálií na široké škále povrchů, aniž by jim způsobila jakékoli poškození..

Hlavními požadavky na dezinfekční prostředky tohoto druhu jsou relativně vysoká bezpečnost pro lidské tělo, dobrá rozpustnost ve vodě a schopnost udržet své dezinfekční vlastnosti při kontaktu s organickými deriváty..

Výběr jednoho nebo druhého dezinfekčního prostředku je založen na povaze patogenu, okolních podmínkách a typu povrchu, ale za klasické možnosti se považují virkon a chlorhexidin..

Fyzický

Mezi fyzikální metody boje proti škodlivým mikroorganismům se nejčastěji používá var, kalcinace, vystavení slunečnímu záření, vodní páře nebo ošetření UV lampami. V extrémních případech lze infikované položky jednoduše spálit..

Kauzativní původci infekčních chorob proto nejsou schopni zvládnout vysoké teploty tepelné zpracování je považováno za jeden z nejúčinnějších způsobů jejich eliminace.

Vhodnost použití každé z uvedených metod je stanovena s ohledem na typ povrchu, který má být ošetřen, charakteristiky místnosti a další vnější faktory..

Samostatně stojí za to upozornit na metody mechanické dezinfekce založené na likvidaci infikovaného předmětu. Ve většině případů se tato možnost používá pro dezinfekci půdy odstraněním její horní vrstvy..

Klasifikace

K dezinfekci jakéhokoli povrchu nebo celé místnosti lze použít téměř jakoukoli formu chemikálií, od aerosolů, past, kapalných roztoků a emulzí až po prášky, tablety a ve vodě rozpustné granule..

Obecně se za nejčastější považuje následující klasifikace dezinfekčních prostředků:

• Látky obsahující chlor. Jsou to hlavně chloramin, bělidlo, chlornan vápenatý. Toto není jen nejstarší metoda boje proti mikrobům, ale také jeden z nejpohodlnějších a rozsáhlých, protože vám umožňuje odstranit různé skupiny infekčních agens najednou. Hlavní nevýhody použití takových činidel jsou destruktivní účinek na mnoho povrchů, toxicita pro člověka a životní prostředí..
• Látky, jejichž účinek je založen na aktivním kyslíku (obvykle nalezeno peroxid vodíku, manganistan draselný, první den). Všechny léky z této skupiny se vyznačují nízkou toxicitou a vysokou mírou šetrnosti k životnímu prostředí a současně představují vážnou hrozbu pro většinu dnes známých mikrobů..
• Složení na bázi povrchově aktivní látky (například „Veltolen“, „Vapusan“ nebo „Biodez-Extra“). Jsou vynikající pro čištění povrchů a zároveň je zbavují škodlivých mikroorganismů, snadno se používají a nepoškozují povlak. Hlavní nevýhodou je schopnost bojovat s omezeným počtem typů patogenních mikrobů.

• Přípravky obsahující terciární aminy (například Amifline). Jedná se o relativně novou a nízkou toxicitu proti infekci. Všechny přípravky se vyznačují širokým spektrem účinku a vynikající detergentností..

• Alkoholické dezinfekční prostředky (představovaná ethanolem, isopropanolem, propanolem). Vynikají tím, že neutralizují většinu mikrobů, snadno se používají a lze je aplikovat na téměř jakýkoli typ povrchu, aniž by na nich zanechaly stopy. Nevýhody dezinfekčních prostředků na alkohol však často neumožňují jejich použití v podmínkách podniků nebo některých průmyslových zařízení. Skutečnost je taková, že se jedná o výbušné a oheň nebezpečné látky, které navíc vyžadují předběžné čištění ošetřeného povrchu..
• Aldehydové formulace (obvykle existují „Glutaral“, „Bianol“, „Lizoformin“). Většina z nich se vyznačuje vysokou účinností a širokým spektrem účinku při zachování integrity ošetřeného povrchu. Hlavními nevýhodami jsou vysoká úroveň toxicity, potřeba předběžného čištění od ostatních kontaminujících látek.

• Guanidinové formulace (mezi nejoblíbenější patří „Bior“, „Polisept“, „Dema“). Jedná se o málo toxické látky, které mohou tvořit baktericidní film (prodlužuje ochranný účinek) a jsou šetrné k mnoha ošetřovaným povrchům. Stejně jako v předchozích případech budete muset před použitím produktů povrch očistit.

• Formulace na bázi fenolu ("Amocid"). Hlavní výhodou je trvání destruktivního účinku na mikroby, ale nevýhody zahrnují vysokou toxicitu, a proto jsou takové kompozice velmi zřídka používány v městském prostředí..

Opatření

Při práci s chemikáliemi byste měli být vždy velmi opatrní, protože existuje riziko jejich škodlivého účinku na lidské zdraví..

V nemocnicích nebo jiných specializovaných zařízeních se speciálně vyškolená osoba zabývá přípravou všech dezinfekčních prostředků a veškeré práce na spojování a míchání jednotlivých látek se provádějí v dobře větrané místnosti s povinným použitím gumových rukavic, ochranných obleků a obvazů (případně speciálních respirátorů).

Vzhledem k tomu, že všechny látky používané pro dezinfekci se vyznačují vysokou úrovní toxicity, není překvapivé, že existuje celá řada pravidel, která upravují možnost práce s nimi..

Tyto požadavky zahrnují:

• přístup k práci s dezinfekčními prostředky pouze občané, kteří dosáhli věku 18 let a byli poučeni (zaměstnanci jsou poskytnuty informace o bezpečnosti, prevenci a první pomoci v případě otravy atd.);
• pozastavení práce s chemikáliemi osob trpících alergickými reakcemi;
• veškeré práce na dezinfekci prádla, nádobí nebo jiných věcí, které byly předmětem infekce, se provádějí pouze ve speciálně určených místnostech s dobrým větracím systémem;
• ve stejných dobře větraných místnostech by mělo být také vytvořeno dezinfekční prostředky a všechny nádoby s roztoky a nástroji v nich umístěnými by měly být pevně uzavřeny víkem;
• zásoby dezinfekčních prostředků musí být umístěny v uzavřených místnostech s omezeným přístupem pro lidi;
• všechny fáze mytí a dezinfekce musí být prováděny v přísném souladu se sekvencí, která zajistí úplné odstranění zbytků chemických částic a detergentů z povrchů;
• po kontaktu s chemikáliemi si všichni zaměstnanci musí umýt ruce a zjemnit je krémem.

Tato obecná bezpečnostní pravidla jsou relevantní ve všech případech kontaktu s dezinfekčním prostředkem a musí být plně dodržena. Pokud se látka dostane do očí, jsou omyty velkým množstvím vody..

Pravidla vaření

K přípravě dezinfekčního roztoku budete potřebovat smaltované nebo skleněné nádoby s uzavřenými víky, odměrky a hrnky, dřevěné tyčinky pro míchání, vodu a dezinfekční prostředky.

Pořadí provádění všech akcí vypadá takto:

1. Nalijte požadované množství vody do odměrky.
2. Nalijeme 1/3 kapaliny do samostatné nádoby.
3. Nalijte nebo nalijte požadované množství dezinfekčního prostředku.
4. Smíchejte vše s dřevěnou tyčí.
5. Přidejte zbývající vodu a vše dobře promíchejte.
6. Roztok těsně uzavřete víčkem.
7. Na štítku uvedeme datum přípravy, název použité chemické látky, její% a datum hranic použití (zdravotničtí pracovníci navíc uvedli své jméno a podpis).

Aby se připravil roztok bělidla, musí být 1 kg sušiny zředěn v 9 litrech studené vody, po jejím rozdrcení špachtlí.

Před použitím by se taková směs měla nechat stát po dobu jednoho nebo dvou nebo tří míchání. Připravený roztok se nalije do tmavé láhve, hermeticky uzavřenou zátkou. Pokud potřebujete připravit dezinfekční roztok o různých koncentracích, můžete dodržovat následující doporučení:

• 0,1% - pro 9,9 litru vody je 100 ml 10% bělicího roztoku;
• 0,2% - pro 9,8 litru vody je třeba vzít 200 ml stejného roztoku;
• 0,5% - pro 9,5 litru vody 0,5 litru 10% bělicího roztoku;
• 1% - na 9,0 litru vody vezměte 1 litr 10% roztoku.

Pracovní směs chloraminu se připravuje bezprostředně před použitím v následujících poměrech:

• 1% - 10 g látky se smíchá s 990 ml vody;
• 3% - 30 g chloraminu se smíchá s 970 ml vody;
• 5% - 50 g látky se rozpustí v 950 ml kapaliny.

Po smíchání na nádobě s kompozicí je samozřejmě nutné napsat, co a v jakém množství bylo použito.

Úložný prostor

Správné skladování všech připravených dezinfekčních prostředků je jedním z prvních bezpečnostních požadavků.. Za prvé, musíte se postarat o samostatnou místnost pro organizování takového miniskladu (bude vybaven všemi potřebnými regály a policemi pro oddělené skladování dezinfekčních prostředků a běžných detergentů).

Za druhé, výzdoba interiéru by měla být vyrobena z materiálů, které snadno odolávají účinkům chemikálií (mohou to být dlaždice, dlaždice nebo malování olejovou barvou).

Za třetí, je důležité zajistit kompletní odsávací kryt, který bude neustále odstraňovat škodlivé výpary z místnosti. Teplota při skladování dezinfekčních prostředků by měla být vždy v rozmezí 0 ... + 18 ° С.

Pokud jde o samotný proces skladování, všechna řešení musí být umístěna v samostatných nádobách s jasně vyznačenými údaji na štítcích (název, hodnota, koncentrace účinné látky, datum výroby, datum exspirace atd.).

Zásoba dezinfekčních prostředků po celý měsíc by měla být skladována centrálně ve skladu, mimo osobní věci a jídlo. Rovněž stojí za to vyloučit možný kontakt s řešeními neoprávněných osob..